113 看看风湿免疫吧
好书推荐：
「嘿嘿。」楚知希笑出声来，「顾主任，遇事不决，风湿免疫，这句话总归是没错的。医大一，风湿免疫应该是齐主任在吧。」
顾维勉迷茫的点了点头。
「先查吧，查完之后再说，估计抗nxp2……就是抗核基质蛋白2是阳性。」
「阳性？」
「内镜检查，您发现食管粘膜上皮有钙化了么？」
「发现了，我担心有癌变，还做了穿刺活检，病理回报是阴性。」
「您肯定没注意其他位置t检查，患者全身都散在钙化点。嗯，没注意到也正常，并不是很明显。」
楚知希把手机还给顾维勉，「其实应该先做肌电图检查，但大周末的，肌电图室估计都关着门呢。对了顾主任，您和检验科打个招呼，出结果快这点。」
「哦。」顾维勉有些愣神。
钙化点么？的确是有，难道不是因为年纪偏大，上皮细胞有钙化形成的么。
「麻烦您了，我有点心理障碍，看完患者要是不知道最后结果心里总觉得有事儿，吃饭都不香。」楚知希道。
「哦哦哦。」顾维勉还是一脸懵逼。
风湿免疫，这个学科是医学界的量子力学式的学科。
有千奇百怪看不懂的病，各科室会诊，都一筹莫展的时候肯定要找风湿免疫的专家来看一眼。
所以全国很牛的风湿免疫专家都很傲气，在他们看来，其他医生都不会看病。
风湿免疫科可不是只会看关节炎、风湿之类的疾病。归属于风湿免疫的疾病庞杂，古怪，有时候各种症状和正常疾病相互吻合，很难判断。
「楚教授，那是什么病？」顾维勉迷迷瞪瞪的问道。
「抗nxp2皮肌炎是一种少见的炎性疾病，和其他皮肌炎一样，患者常诉肌肉无力，并表现出特定的皮肤症状。」
「可患者……」
「食管平滑肌也是肌肉。」
「……」
「抗nxp2皮肌炎的消化系统受累症状主要表现为与胃肠蠕动异常有关的症状，比如吞咽困难。此外，还可能出现慢性肠道假性梗阻、吸收不良或消化道血管炎。」
「一般遇到，要做内镜检查、影像学检查和食管测压。您都做了，这一点很好，省了很多麻烦。」
「现在抽血化验就行。」
「可是……」顾维勉还想要说点什么。
楚知希说的头头是道，言语温和可亲，但背景一旦衬上吴冕，尤其是还有外面的红墙，每一句话听到顾维勉的耳朵里都像是暗自嘲讽自己不会看病一样。
顾维勉本能的抬杠，掰扯，了不起回去自己偷摸给患者做检查呗。
不过转念之间，他就怂了。
自己这是图啥，楚教授给自己打圆场，抓紧时间办就是了。要是诊断正确，那是自己本事不够。要是楚教授诊断失误，自己笑呵呵的来，有意无意打他们的脸，那该多好。
眼前这位可是吴冕吴老师，不管为什么，自己能招惹？
还是省省吧。
「老顾。」林道士见顾维勉有些愣神，马上提醒他。
他是真怕吴冕现在看着平静如水，下一秒就要暴走，牵扯出来顾维勉说要砸了后院石碑的事儿。
「哦哦哦。」顾维勉的思绪马上被拉回来，马上微微鞠躬，道，「吴老师，楚教授，我这就去让家里给患者做检查。有了结果，我第一时间去汇报。」
「稍等一下，顾主任。」楚知希微笑说道，「加个微信，有结果微信告诉我就好。」
「行。」顾维勉连忙拿着手机，和楚知希加了好友
，这才跑回去做检查。
吃过饭，林道士陪着吴冕和楚知希回到后院。
已过正午，阳光温暖又不强烈，吴冕坐在后院躺椅上双手放在身前，拇指不断绕圈。
楚知希静静的坐在一边，手里捧着那本《三体》在看。
桌上茶气氤氲，茶香清幽，就这么静静的坐着，仿佛坐在时间长河旁，逝者如斯夫。
老鸹山后山清静，林道士特意叮嘱，也没人打扰吴冕和楚知希。等到华灯初上，楚知希手里的书将将看完十几页。
吴冕却还是一动不动，好像是一个雕塑，静静的看着星空。
星光虽然微弱，而且他闭着眼睛，可是在他心里却能看见无数繁星在苍穹之顶亮了起来。
都说仰望星空云云，只要吴冕想，他随时随地能仰望内心的星空。这里和外界没什么区别，吴冕对自己的记忆有相当的信心，绝对不可能有丝毫差别。
银河的星芒是那么璀璨，就像是身边山泉水叮咚作响，溅起无数光影。
「哥哥，晚上吃什么？」
「我跟老林说一声。」吴冕悠悠说道。
听吴冕语气清冽，楚知希笑了。这是他感觉很舒服的一种表现，应该没什么问题。还是老鸹山好，这面僻静。
「哥哥，要不咱们在这儿住下来吧。」
「你还要做手术。」
「我可以把手术训练室也搬过来。」
吴冕想了想，微微叹气，不置可否，拿起手机给林道士打电话。
告诉林道士把晚饭送过来，吴冕对去「食堂」吃饭毫无兴趣。前面人多，要是再遇到顾维勉这种人、这种事儿，就不是来度假而是来会诊。
很快，林道士拎着食盒来到后山小院。
一瓶老酒，据说是老鸹山后山山泉水酿造，几样小菜，吴冕和林道士一边吃一边喝。
「小师叔，我还以为你留在美国，一辈子都不回来了。」
「怎么会。」
「那面医生待遇好，不忙不累，回来干嘛。」
「出了点事，我在那面和我老师吵了一架。加上当时身体不舒服，于是就回来了。」吴冕慢悠悠的说道，此时清闲，耳边只有山泉水叮咚，要是没有林道士在，或许会更完美一点。
「嘿，我就知道我爸说得对！」
「嗯，老爷子是有大本事的。」吴冕轻轻说道。
林道士的眼睛亮了起来。
「小师叔，我一直猜我爸可能是世外高人，但我那时候年轻，不知道我爸有什么本事。」
「懒。」
「……」
「你那是什么表情。」吴冕说道，「懒到了极致，那可是大本事。一般人的懒那都不叫事儿……可惜了。」
顾维勉迷茫的点了点头。
「先查吧，查完之后再说，估计抗nxp2……就是抗核基质蛋白2是阳性。」
「阳性？」
「内镜检查，您发现食管粘膜上皮有钙化了么？」
「发现了，我担心有癌变，还做了穿刺活检，病理回报是阴性。」
「您肯定没注意其他位置t检查，患者全身都散在钙化点。嗯，没注意到也正常，并不是很明显。」
楚知希把手机还给顾维勉，「其实应该先做肌电图检查，但大周末的，肌电图室估计都关着门呢。对了顾主任，您和检验科打个招呼，出结果快这点。」
「哦。」顾维勉有些愣神。
钙化点么？的确是有，难道不是因为年纪偏大，上皮细胞有钙化形成的么。
「麻烦您了，我有点心理障碍，看完患者要是不知道最后结果心里总觉得有事儿，吃饭都不香。」楚知希道。
「哦哦哦。」顾维勉还是一脸懵逼。
风湿免疫，这个学科是医学界的量子力学式的学科。
有千奇百怪看不懂的病，各科室会诊，都一筹莫展的时候肯定要找风湿免疫的专家来看一眼。
所以全国很牛的风湿免疫专家都很傲气，在他们看来，其他医生都不会看病。
风湿免疫科可不是只会看关节炎、风湿之类的疾病。归属于风湿免疫的疾病庞杂，古怪，有时候各种症状和正常疾病相互吻合，很难判断。
「楚教授，那是什么病？」顾维勉迷迷瞪瞪的问道。
「抗nxp2皮肌炎是一种少见的炎性疾病，和其他皮肌炎一样，患者常诉肌肉无力，并表现出特定的皮肤症状。」
「可患者……」
「食管平滑肌也是肌肉。」
「……」
「抗nxp2皮肌炎的消化系统受累症状主要表现为与胃肠蠕动异常有关的症状，比如吞咽困难。此外，还可能出现慢性肠道假性梗阻、吸收不良或消化道血管炎。」
「一般遇到，要做内镜检查、影像学检查和食管测压。您都做了，这一点很好，省了很多麻烦。」
「现在抽血化验就行。」
「可是……」顾维勉还想要说点什么。
楚知希说的头头是道，言语温和可亲，但背景一旦衬上吴冕，尤其是还有外面的红墙，每一句话听到顾维勉的耳朵里都像是暗自嘲讽自己不会看病一样。
顾维勉本能的抬杠，掰扯，了不起回去自己偷摸给患者做检查呗。
不过转念之间，他就怂了。
自己这是图啥，楚教授给自己打圆场，抓紧时间办就是了。要是诊断正确，那是自己本事不够。要是楚教授诊断失误，自己笑呵呵的来，有意无意打他们的脸，那该多好。
眼前这位可是吴冕吴老师，不管为什么，自己能招惹？
还是省省吧。
「老顾。」林道士见顾维勉有些愣神，马上提醒他。
他是真怕吴冕现在看着平静如水，下一秒就要暴走，牵扯出来顾维勉说要砸了后院石碑的事儿。
「哦哦哦。」顾维勉的思绪马上被拉回来，马上微微鞠躬，道，「吴老师，楚教授，我这就去让家里给患者做检查。有了结果，我第一时间去汇报。」
「稍等一下，顾主任。」楚知希微笑说道，「加个微信，有结果微信告诉我就好。」
「行。」顾维勉连忙拿着手机，和楚知希加了好友
，这才跑回去做检查。
吃过饭，林道士陪着吴冕和楚知希回到后院。
已过正午，阳光温暖又不强烈，吴冕坐在后院躺椅上双手放在身前，拇指不断绕圈。
楚知希静静的坐在一边，手里捧着那本《三体》在看。
桌上茶气氤氲，茶香清幽，就这么静静的坐着，仿佛坐在时间长河旁，逝者如斯夫。
老鸹山后山清静，林道士特意叮嘱，也没人打扰吴冕和楚知希。等到华灯初上，楚知希手里的书将将看完十几页。
吴冕却还是一动不动，好像是一个雕塑，静静的看着星空。
星光虽然微弱，而且他闭着眼睛，可是在他心里却能看见无数繁星在苍穹之顶亮了起来。
都说仰望星空云云，只要吴冕想，他随时随地能仰望内心的星空。这里和外界没什么区别，吴冕对自己的记忆有相当的信心，绝对不可能有丝毫差别。
银河的星芒是那么璀璨，就像是身边山泉水叮咚作响，溅起无数光影。
「哥哥，晚上吃什么？」
「我跟老林说一声。」吴冕悠悠说道。
听吴冕语气清冽，楚知希笑了。这是他感觉很舒服的一种表现，应该没什么问题。还是老鸹山好，这面僻静。
「哥哥，要不咱们在这儿住下来吧。」
「你还要做手术。」
「我可以把手术训练室也搬过来。」
吴冕想了想，微微叹气，不置可否，拿起手机给林道士打电话。
告诉林道士把晚饭送过来，吴冕对去「食堂」吃饭毫无兴趣。前面人多，要是再遇到顾维勉这种人、这种事儿，就不是来度假而是来会诊。
很快，林道士拎着食盒来到后山小院。
一瓶老酒，据说是老鸹山后山山泉水酿造，几样小菜，吴冕和林道士一边吃一边喝。
「小师叔，我还以为你留在美国，一辈子都不回来了。」
「怎么会。」
「那面医生待遇好，不忙不累，回来干嘛。」
「出了点事，我在那面和我老师吵了一架。加上当时身体不舒服，于是就回来了。」吴冕慢悠悠的说道，此时清闲，耳边只有山泉水叮咚，要是没有林道士在，或许会更完美一点。
「嘿，我就知道我爸说得对！」
「嗯，老爷子是有大本事的。」吴冕轻轻说道。
林道士的眼睛亮了起来。
「小师叔，我一直猜我爸可能是世外高人，但我那时候年轻，不知道我爸有什么本事。」
「懒。」
「……」
「你那是什么表情。」吴冕说道，「懒到了极致，那可是大本事。一般人的懒那都不叫事儿……可惜了。」